当前位置: 首页 > 工作动态 > 卫计风采 > 干部风采
与死神赛跑的60分钟
日期: 2017-04-21 字号:[ ] 视力保护色:

 

“产妇生命体征趋向平稳,病人可以转入ICU治疗了”。随着这句话说完,手术室中的医生和护士都长长的呼出了一口气。4月18日下午3点,大冶市市妇幼保健医院成功抢救一名羊水栓塞产妇。

“孕妇突然出现呕吐、恶心、胸闷、烦躁不安症状,进入昏迷。”

“孕妇的心跳、呼吸骤停。”

18日上午10时30分,大冶市妇幼保健医院的产科手术室内,气氛一下子紧张起来。“通知抢救小组各就各位,马上组织抢救!”妇幼保健院副院长、副主任医师伍聿迅速下达抢救指令,短短十几秒钟,主治麻醉医师柯美炼,妇产科主任占元贵,妇产科副主任汪丽华等几十名医生护士全部准备就绪,40余平方米的手术室里,气氛十分紧张。

这名36岁的孕妇是18日凌晨1点入院的,孕38周+6天的高龄产妇,曾有多次孕史,入院时已经临产。但其1.5米的身高,150斤的体重,检查时还发现全身多处水肿,并伴有前壁胎盘低置状态,所有的一切信息,让现场的医生意识到,这是一名高危产妇。

于是,术前,手术组进行了病情讨论,反复研究可能会发生的并发症,并做好抢救预案。

18日上午9时,孕妇进入手术室。

上午9时49分,顺利剖宫产下一名男婴,体重4300g。

10时30分左右,正在接受外皮缝合的孕妇,突然出现心跳、呼吸骤停。经验丰富的伍聿一下子反应过来,这是被称为产科死神的羊水栓塞症状。

滴答,滴答,滴答……墙上的时钟一秒一秒的跳动着,几十名医生护士屏住呼吸,“立即进行气管插管,徒手胸外按压……”一条条操作指令不断传出。20多名医生护士围着病人,手术室里气氛紧张,忙而不乱,监测、输血、配药各司其责。

手术中,孕妇病情仍危机不断,因为心跳呼吸停止,孕妇静脉通道无法建立,穿刺连续失败了七、八次。“马上进行静脉切开,建立静脉通道,进行输液。”伍聿立即想出对策。11时,人民医院ICU主任陈金龙到达手术室,成功进行锁骨下静脉穿刺。面对高危病情,抢救团队默契配合,沉着冷静,将抢救难题一一攻破。

约一个小时后,孕妇的心跳、呼吸逐渐开始恢复,血氧饱和度开始上升,所有参与抢救的医护人员才松了一口气。直到18日下午3时,孕妇的各项指标正常,正式脱离危险期,伍聿及主治医师护士才陆续离开手术室。走出后才发现,每个人的衣服已经被汗湿,但每个人脸上都露出欣慰的笑容。一番短暂的休息后,又相继投入到新的工作中。

“羊水栓塞这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一,而且总是出其不意地发生,几乎无法进行预测和预防。这是一个发生概率极低,但死亡率极高的病症,手术中,我没有想过能不能抢救得回来,只有一个念头全力抢救。”伍聿在记者采访时说,从发病到死亡,只有几分钟至两小时。因此,医学界认为,羊水栓塞是“产科死神”。“这次的成功,是大家的充分准备与手术过程中的沉稳,创造了一个奇迹。”

虽然医务人员们早已经习惯了抢救中的惊心动魄,但是她们依然敬畏生命,谁都不愿意去面对任何一个生命的凋零,因此才更加拼尽全力。这里,让我们记住这些最可爱的人的名字(部分):游爱平、陈金龙、伍聿、占元贵、徐年春、汪丽华、王早英、田彩蓉、陈前桂、黄艳、柯美炼、陈长申、张银秀、卢丽霞、游琼琼。

 

链接:

何为羊水栓塞?

羊水栓塞是产科极其罕见的一种急症,分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、过敏性休克、DIC、多脏器功能衰竭甚至猝死等一系列严重的综合征。羊水栓塞非常罕见,具有不可预测、病情凶险高死亡率的特点,发病率约4/10万~6/10万,但是一旦发生,母儿死亡率高达60%-80%。

 

    者:冯升文  金海华

稿件来源:大冶市卫生和计划生育局



[来源: 大冶市卫生和计划生育局 ]